初発時の治療があるように、再発時の治療もある。
あなたが望む治療を、あなたと考えていきたい。
MCLの治療（造血幹細胞移植）
監修：
国立がん研究センター 中央病院 病棟医長
棟方 理（むなかた わたる）先生
65歳以下の進行期マントル細胞リンパ腫の患者さんには、
造血幹細胞移植の実施を考慮することがあります
造血幹細胞移植は、正常な造血幹細胞（血液細胞のもとになる細胞）を化学療法などで破壊したがん細胞の代わりに移植し、骨髄の造血機能を回復する治療法です。造血幹細胞移植には、患者さん自身の造血幹細胞を移植する「自家造血幹細胞移植（じかぞうけつかんさいぼういしょく）」と、他人（兄弟姉妹などの血縁者、骨髄バンク・臍帯血バンクにドナー登録している人）の造血幹細胞を移植する「同種造血幹細胞移植（どうしゅぞうけつかんさいぼういしょく）」があります。
初発のマントル細胞リンパ腫で病期がⅡ期（10cm以上の大きな病変あり）、Ⅲ期、 Ⅳ期の進行期には、65歳以下で強力な化学療法を行って治療の効果が得られた患者さんに対して、自家造血幹細胞移植を考慮します。また、 マントル細胞リンパ腫が再発・再燃（さいねん）した場合、 もしくは薬物療法で十分な効果が得られない場合には、同種造血幹細胞移植を考慮することがあります。
自家造血幹細胞移植
進行期マントル細胞リンパ腫に対して自家造血幹細胞移植を行う場合、まず患者さん自身の造血幹細胞を採取して保存しておきます。その後、大量化学療法や放射線療法によってがん細胞を破壊し（前処置（ぜんしょち）といいます）、保存しておいた造血幹細胞を移植して、血液細胞をつくれるようにします。移植した造血幹細胞が患者さんの骨髄の中で血液細胞をつくり始めることを、生着（せいちゃく）といいます。
（イメージ図）
チーム医療のための血液がんの標準的化学療法（直江 知樹, 堀部 敬三 監）,
メディカル・サイエンス・インターナショナル, 2013 を参考に作成
同種造血幹細胞移植
同種造血幹細胞移植では、大量化学療法などの前処置のあとに、ドナーから提供された造血幹細胞を移植します。
造血幹細胞移植に伴う合併症
木崎昌弘 監：よくわかるがん治療 血液のがん 悪性リンパ腫・白血病・多発性骨髄腫, 主婦の友社, p59-61, 2020
日本血液学会 編：造血器腫瘍診療ガイドライン 第3.1版（2024年版）
「第Ⅱ章リンパ腫 Ⅱリンパ腫 4 マントル細胞リンパ腫（mantle cell lymphoma：MCL）」
がん情報サービス：造血幹細胞移植の副作用・合併症
（https://ganjoho.jp/public/dia_tre/treatment/HSCT/hsct03.html）
