| 主な項目 | 確認する内容 |
|---|---|
| 血液細胞の数 | 血液細胞（赤血球、白血球の各タイプ、血小板）の数が多すぎたり少なすぎたりしないか、血液細胞の量の変化、血液中のリンパ腫細胞の有無を調べます。 |
| 肝機能検査 | 肝機能が低下していないかを調べます。 |
| 腎機能検査 | 腎機能が低下していないかを調べます。 |
リンパ腫に関連する検査値
|
病気の状態を確認するために検査を行います。リンパ腫細胞の量が多いと数値が高くなる場合があります。 |
| ウイルス感染の有無（抗原、抗体） | リンパ腫の種類を正しく診断するために、ウイルス関連の検査を行い、感染があるかを検討します。ウイルスが原因で生じるリンパ腫とマントル細胞リンパ腫を見分けたり、マントル細胞リンパ腫の治療によって影響を受ける可能性があるB型肝炎ウイルスに感染したことがあるかを確認したりします。 |
初発時の治療があるように、再発時の治療もある。
あなたが望む治療を、あなたと考えていきたい。
MCLの検査・診断
監修：
国立がん研究センター 中央病院 病棟医長
棟方 理（むなかた わたる）先生
マントル細胞リンパ腫の疑いがある場合には、
さまざまな検査を行います
マントル細胞リンパ腫などのリンパ腫は、リンパ節のある部位（首、わきの下、足のつけ根など）に痛みのない腫れ（しこり）があったり、原因不明の発熱や寝汗が続いたりしたときに疑われます。
マントル細胞リンパ腫を含むリンパ腫の疑いがある場合には、まず問診や触診が行われます。問診では、腫れ（しこり）がいつごろからあらわれたか、痛みはあるか、ほかにどのような症状があるかなどについて聞かれます。触診では、医師がリンパ節のある部位や腹部などを直接触り、腫れ（しこり）の有無や形、大きさ、かたさ、弾力性、痛みの有無などを確認します。
さらに、病気の状態を調べるために、血液検査や画像検査などの基本的な検査が行われます。そして、腫れているリンパ節などの病変を採取する生検（せいけん）を行い、がん化したB細胞の形や性質を確認し、リンパ腫細胞の有無を調べたり、マントル細胞リンパ腫の特徴的なタンパク質を持っているかなどを調べることによりマントル細胞リンパ腫と診断されます。また、病気の進行度や広がりを調べるための検査として、画像検査、骨髄（こつずい）検査、髄液（ずいえき）検査などが行われます。
病気やからだの状態を調べるための基本的な検査
血液検査
画像検査
診断を確定するための専門的な検査（病理検査）
| 主な項目 | 確認する内容 |
|---|---|
| 生検（リンパ節生検） | 麻酔をして、腫れているリンパ節などの病変の全体、あるいは一部を採取し、異常な細胞がないかを顕微鏡などで観察します。 |
| 免疫学的検査・遺伝子検査 | リンパ節⽣検で採取した細胞が、病気に特徴的なタンパク質や遺伝⼦をもっているかどうかを調べます。 |
| 細胞表面マーカー検査 | 細胞表面にある目印（抗原）を調べて、病気の種類や治療の効果を確認します。 |
診断後に病気の進行度や広がりを調べるための検査
| 主な項目 | 確認する内容 |
|---|---|
| 画像検査 | CT検査またはPET-CT検査などにより、リンパ節の腫れ、病変の全身的な広がりや内部の病変の有無について確認します。 |
| 骨髄（こつずい）検査 | 麻酔をして、腰の骨に針を刺し、骨の中の骨髄の細胞や組織を採取して、骨髄にがん細胞が広がっているかどうかを調べます。 |
| 髄液（ずいえき）検査 | 脳や脊髄（せきずい）のまわりまで、リンパ腫細胞が広がっている可能性がある場合に行います。麻酔をして、腰から針を刺し、脳脊髄液（髄液）を採取して、リンパ腫細胞が広がっているかどうかを調べます。 |
上部消化管内視鏡・ |
消化器を直接観察したり、必要に応じて組織の採取を行い、リンパ腫が消化器まで広がっているかを調べます。 |
検査の結果などから、病気の経過を予測します
日本血液学会 編：造血器腫瘍診療ガイドライン 第3.1版（2024年版）
「第Ⅱ章リンパ腫 Ⅱリンパ腫 悪性リンパ腫 総論」
「第Ⅱ章リンパ腫 Ⅱリンパ腫 4 マントル細胞リンパ腫（mantle cell lymphoma：MCL）」
木崎昌弘 監：よくわかるがん治療 血液のがん 悪性リンパ腫・白血病・多発性骨髄腫, 主婦の友社, p32-35, 2020
飛内賢正 監：血液のがん 悪性リンパ腫・白血病・多発性骨髄腫, 講談社, p26-27, 2015
伊豆津宏二 監：血液のがんがわかる本 リンパ腫・白血病・多発性骨髄腫, 講談社, p36,2023
がん情報サービス：細胞表面マーカー検査
（https://ganjoho.jp/public/qa_links/dictionary/dic01/modal/saibohyomen_marker.html）
【2026年2月閲覧】
日本医療機能評価機構：医療事故情報収集等事業 医療安全情報No.171, 2021年2月
「免疫抑制・化学療法によるB型肝炎ウイルス再活性化]
(https://www.med-safe.jp/pdf/med-safe_171.pdf)
[2026年2月閲覧]
